Козметичните инжекции отдавна са част от ежедневието на много хора и вече рядко се възприемат като някаква сериозна медицинска процедура. Самото поставяне обикновено отнема по-малко от час, не е нужна анестезия, а след това човек сравнително бързо може да се върне към обичайните си занимания.
Това обаче не означава, че процедурите са напълно без риск. Особено внимание трябва да се обръща, когато инжекциите се поставят в зоната около очите. В някои случаи могат да се появят проблеми със зрението или други неприятни усложнения, за които е добре да знаете още преди да се подложите на процедурата.
Как ботулиновият токсин може да повлияе на очите
Ботулиновият токсин тип А временно блокира сигналите между нервите и мускулите. Така мускулите се отпускат и мимическите бръчки стават по-малко видими. При редовно поставяне на ботулинов токсин мускулът може постепенно да отслабне и леко да намали обема си.
Количеството препарат и местата, на които се поставя, трябва да бъдат съобразени индивидуално с всеки човек. Проблем може да възникне, ако токсинът се разпространи извън желаната зона. Тогава той може да засегне мускули, които участват в движението на очите или в повдигането на клепачите.
През 2021 г. изследователи от Израел анализират 25 публикации, в които са описани очни усложнения след поставяне на ботулинов токсин тип А в областта на лицето. Сред тях са двойно виждане, птоза, тоест увисване на горния клепач, както и намалена зрителна острота.
При птозата токсинът засяга мускула, който повдига клепача. В повечето случаи състоянието постепенно отшумява, когато ефектът на препарата започне да намалява. Това обаче може да отнеме седмици, а понякога и месеци.
Възможни са и други неприятни реакции:
- Двойно виждане. То може да се появи, ако токсинът засегне някой от мускулите, които движат очната ябълка. В такъв случай очите не се движат напълно синхронно и образът може да изглежда двоен или изкривен.
- Сухота, парене и усещане за чуждо тяло. След поставяне на ботулинов токсин около очите честотата на мигане може да намалее. Това ускорява изпаряването на слъзния филм и очите започват да изсъхват.
- Прекомерно сълзене. Макар да звучи странно, сълзенето също може да е резултат от сухота. Когато окото е раздразнено, то се опитва да компенсира липсата на достатъчно стабилен слъзен филм.
- Замъглено зрение и проблеми с фокусирането. Тези симптоми също са възможни, макар да се срещат по-рядко.
- Непълно затваряне на клепача. Състоянието е известно като лагофталм и може да се появи, ако ботулиновият токсин прекалено отслаби кръговия мускул около окото. Понякога човек дори не разбира, че има такъв проблем през деня, но докато спи, клепачът може да остане леко отворен.
Това от своя страна може да доведе до изсъхване на роговицата. Появяват се парене, чувствителност към светлина, усещане за чуждо тяло и замъглено виждане. При по-продължително дразнене може да бъде увредена и повърхността на окото.
Добрата новина е, че повечето очни усложнения след поставяне на ботулинов токсин са временни и обратими. Това обаче не означава, че трябва просто да чакате да минат. При поява на проблем със зрението е важно да се потърси консултация с офталмолог.
Филърите с хиалурон също крият риск
Филърите най-често се използват за възстановяване на обема на лицето, промяна на формата на носа, запълване на слъзните улеи или изглаждане на бръчки. Сред най-популярните са продуктите на основата на хиалуронова киселина.
Тук съществува друг, макар и рядък, сериозен риск. Ако филърът попадне по погрешка в кръвоносен съд, той може да се придвижи по съдовата мрежа и да достигне до централната артерия на ретината. Това може да причини внезапна загуба на зрението.
Ретината е изградена от нервна тъкан и е много чувствителна към липсата на кислород. Затова при подобно усложнение времето е от огромно значение. Пълното възстановяване на зрението за съжаление не е гарантирано, а в близо 70% от случаите загубата на зрение е необратима.
Най-често сериозни усложнения са свързвани с поставяне на филъри в:
- носа – 40,6% от случаите;
- челото – 27,7%;
- глабелата, тоест зоната между веждите – 19%.
В близо 80% от докладваните случаи е използван филър с хиалуронова киселина. Това обаче не означава, че именно хиалуронът е по-опасен от останалите материали. Просто той се използва много по-често и съответно по-често присъства в статистиката за усложнения.
При тези симптоми не чакайте
Ако по време на процедурата или малко след нея се появи внезапно влошаване или загуба на зрението, трябва да се потърси медицинска помощ веднага.
Същото важи при поява на тъмно петно или загуба на част от зрителното поле, двойно виждане, силна болка в окото, силно главоболие, спадане на клепача или невъзможност окото да се движи нормално.
Тревожни са и промени по кожата около мястото на инжектиране – например синкаво оцветяване или силна болка. Слабост в ръка или крак, изкривяване на лицето или затруднен говор също изискват спешна реакция.
При каквото и да е внезапно нарушение на зрението лекарят, извършил процедурата, трябва да бъде информиран незабавно и да се потърси спешна медицинска помощ.
Не е добра идея да масажирате сами мястото, да разчитате на студен компрес или просто да изчакате до следващия ден. При подобно усложнение времето е твърде ценно.
Кога е по-добре процедурата да се отложи
Проблемите с очите невинаги означават, че човек изобщо не може да си поставя ботулинов токсин или филъри. Има обаче състояния, за които лекарят трябва да знае предварително, тъй като могат да увеличат риска от усложнения.
Това важи например при синдром на сухото око, заболявания на роговицата или повтарящи се ерозии, слабост или парализа на лицевия нерв, възпаление или инфекция на очите и кожата на клепачите. Също така е важно да се спомене, ако наскоро е правена операция на очите или клепачите.
Ако в момента има активно възпаление или инфекция, процедурата трябва да бъде отложена до пълното възстановяване.
Късогледството, катарактата и глаукомата сами по себе си не се считат за абсолютна пречка за поставяне на ботулинов токсин или филъри. Въпреки това и при тези състояния лекарят трябва да бъде информиран предварително, за да прецени дали процедурата е подходяща и как да бъде извършена възможно най-безопасно.
Източник: Труд